Il Servizio di Radioterapia Oncologica del Comprensorio sanitario di Bolzano è principalmente rivolto alle/ai pazienti residenti in Provincia di Bolzano. È dotato di tre acceleratori lineari, una TAC per la pianificazione tridimensionale convenzionale, un sistema di simulazione virtuale, moderni sistemi per il calcolo della dose, nonché di tutti i dispositivi necessari per un preciso posizionamento della/del paziente.

Il nostro intento è quello di garantire, con una gestione multidisciplinare, la migliore assistenza possibile a tutte/i le/i pazienti che necessitano di un trattamento radiante. La presentazione del caso clinico avviene di norma durante le riunioni interdisciplinari, ma può avvenire anche mediante invio della documentazione medica oppure la/il paziente può presentarsi autonomamente. È nostra cura mettere l’interesse della/del paziente sempre al primo posto.

Al fine di garantire un trattamento ottimale, la/il paziente viene inizialmente presentata/o e discussa/o nelle riunioni interdisciplinari, alle quali partecipano specialisti di tutti i reparti interessati. Qualora sia indicato un trattamento radiante, si comunica telefonicamente alla/al paziente la data della prima visita presso il nostro Servizio. Durante tale colloquio vengono descritte le procedure di trattamento, nonché i possibili effetti collaterali e i comportamenti da adottare durante il trattamento. Ad ogni paziente viene data la possibilità, durante tale colloquio informativo, di porre ogni domanda utile a fugare ogni dubbio, paura o preoccupazione. Prima dell’inizio del trattamento radiante il/la paziente deve firmare il consenso informato.

Preparazione e pianificazione:

Al fine di ottenere un risultato terapeutico ottimale, sono necessarie misure preparatorie che possono richiedere alcuni giorni. Per la pianificazione del trattamento è necessario un preciso posizionamento della/del paziente. Allo scopo sono previsti ausili specifici (ad es. maschere, cuscini, materassini) che vengono studiati individualmente. Inoltre viene effettuata una tomografia computerizzata della zona da irradiare. Al fine di garantire l’esatto posizionamento della/del paziente anche durante il trattamento radiante, vengono effettuati tatuaggi sulla pelle con inchiostro indelebile. Dopo la visita il medico contorna il volume da irradiare e gli organi circostanti (organi a rischio) sulle immagini della TC. Il personale medico e la/il radioterapista elaborano quindi insieme il piano di trattamento personalizzato. Lo scopo è quello di distribuire in modo ottimale la dose di radiazioni, garantendo una buona copertura del target con il massimo risparmio degli organi a rischio circostanti.

Come avviene il trattamento:

La/Il paziente viene posizionata/o sul lettino nella stessa posizione individuata durante la Tomografia Computerizzata con l’aiuto dei tatuaggi effettuati sulla pelle. Una speciale apparecchiatura radiologica presente all’acceleratore lineare consente il controllo di ogni singolo campo da irradiare subito prima dell’inizio della terapia radiante. Tali dispositivi di controllo vengono attivati come minimo settimanalmente per garantire l’esatta irradiazione. Speciali trattamenti quali la stereotassi dispongono di un tomografo computerizzato integrato per un posizionamento preciso al millimetro. La durata del trattamento dipende dalla patologia e varia tra le quattro e le otto settimane. Le sedute sono normalmente giornaliere e durano circa 15-20 minuti. Il trattamento è di norma ambulatoriale, in modo tale che la/il paziente non debba abbandonare le sue abitudini e comodità domiciliari. In alcuni casi può essere necessario un ricovero ospedaliero. Al termine del trattamento la/il paziente avrà un colloquio di fine terapia durante il quale verranno stabiliti follow-up e visite di controllo a cadenza regolare. Tali visite sono necessarie per monitorare eventuali effetti collaterali acuti e tardivi.

Principali patologie trattate:

• carcinoma della mammella
• carcinoma della prostata
• carcinoma dell'apparato uro-genitale
• carcinoma polmonare
• neoplasie cerebrali
• tumori del capo e del collo
• tumori del tratto gastro-intestinale
• linfomi
• neoplasie cutanee
• metastasi (cerebrali, ossee e dei tessuti molli)
• sarcomi

Trattamenti speciali:

• IMRT (radioterapia a intensità modulata), VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy)

Tecniche di posizionamento preciso:

• ESRT (radioterapia stereotassica extracraniale) - tumori primitivi del polmone, metastasi polmonari e epatiche
• Stereotassi craniale (del cranio): metastasi e re-irradiazione
• DIBH: Deep Inspiration Breath Hold

Medici specialisti in servizio presso il Reparto: dott. Maffei Martin, dott. Bou Selman Said, dott.ssa Di Biase Mariarosa, dott.ssa Obermüller Verena, dott.ssa Orrú Paola, dott.ssa Plankensteiner Marlen, dott.ssa Rainer Sarah, dott.ssa Rosa Michela, dott.ssa Vasilyeva Polina, dott.ssa Waltenberger Maria, dott.ssa Waskiewicz Justyna Magdalena

Servizio Ospedaliero dell'Azienda Sanitaria dell'Alto Adige, con sede presso la Casa di Cura Bonvicini, via Michael Pacher 12, Bolzano. È in progetto la costruzione di un nuovo servizio presso l'Ospedale di Bolzano.

Collaborazioni:

Radioterapia Innsbruck
Centro di Terapia Protonica di Trento